自体肋软骨隆鼻是切取自体的肋软骨以垫高鼻梁,修整鼻尖,重塑鼻部形态的手术。因为软骨是人体内一种特殊的组织,具有一定的硬度,同时又有较好的柔韧性。肋软骨有大量的来源,可靠的质地,安全的取材方法,对于难度较大的各种先天鼻畸形、或者外伤及手术造成的后天鼻畸形,都有很好的治疗效果。
项目优点
1.材料充足:可以为各种复杂的鼻型提供足够的材料。
2.相容性好:自体组织,不会产生机体免疫反应,不会包膜挛缩。
3.硬度好:可以提供强有力的支撑结构,弧度感强,鼻尖挺拔。
4.副作用小:不会顶透皮肤,后遗症少,容易成活,无排斥反应。
项目缺点
1.创伤大:需要切取肋软骨,在胸部下方留下疤痕。
2.变形:时间久了有吸收变形的可能性。
3.难度大:取出和雕刻,对医生技术要求较高。
4.费用高:较假体隆鼻花费更大,恢复时间更长。
身体限制
1.瘢痕体质者应在术前对医生说明。
2.面部或全身有感染(如有疖肿或毛囊炎)者。
3.鼻部有炎症或有酒糟鼻者。
4.有糖尿病、高血压、甲亢、心脏病等重大疾病者。
5.怀孕或月经期间的女性。
6.有传染病、凝血功能障碍者。
药物禁忌
在既往手术中,明确对局部麻药过敏,或抗麻药者应告知医生。
术前准备
1.吸烟者提前戒烟一周。
2.女性避开月经期,以免加重淤青和肿胀。妊娠期、哺乳期女性,需提前告知医生。
3.术前术区皮肤避免有感染病灶。
4.术前不化妆,彻底清洁面部,剪鼻毛和清洁鼻腔。
5.患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时向医生告知病情,以便医生确认治疗方案。
6.术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症,若近日感冒未愈,愈后再行手术。
合理使用药物
术前两周内,请勿服用含有阿司匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。
常规检查
一般包括抽血化验等常规检测,如血常规、凝血功能、病毒学检查等。
麻醉准备
若局麻治疗,常规饮食;若采用全麻,术前需要空腹6-8个小时以上,因此一般手术前一天的晚上,12点后需禁食禁水。
0-3天 严重肿胀期
恢复提示 严重肿胀、伤口疼痛、术区稍有青紫、伤口少量渗血。 该期肿胀比较明显,术后当天伤口会少量渗血,轻微疼痛,有时会有鼻背皮肤淤青,鼻腔会有少量血痂,面中部开始肿起。
护理方法 1.换药:术后次日换药时纱布需要更换。 2.消毒:术后每天需要用碘伏擦拭鼻孔,保持伤口清洁。 3.睡姿:术后次日采取半卧位休息,尽量不低头。 4.清洁:手术切口的鼻孔内可能会有少许血性液体流出,可用消毒棉签轻轻擦去。
4-6天 快速消肿期
恢复提示 消肿速度较快,变化较大,鼻及面部疼痛逐渐减轻,淤青基本消失。
护理方法 1.固定:鼻背部的鼻夹要拿下来,清理鼻子上的油性分泌物后重新固定。 2.清洁:伤口处积存血痂可于手术48小时内,用双氧水轻轻洗去,再用生理盐水清洗,碘伏擦鼻孔及伤口,保持清洁。 3.防护:不让外物撞击鼻子。
7-7天 拆线日
恢复提示 7天到院拆线(因为术式不同,需按医嘱到院拆线)。
护理方法 1.清洁:保持伤口清洁,防止感染。 2.防水:拆线后24小时内伤口不能沾水。 3.祛斑:不可用力揉搓伤口,可涂抹祛疤软膏淡化疤痕。 4.饮食:注意饮食清淡,禁食辛辣刺激性食物。
8-15天 持续消肿期
恢复提示 肿胀逐渐消退后,双眼周围瘀血区颜色逐渐由红转黄,鼻尖、鼻背部仍有不适感。
护理方法 1.取鼻夹:鼻部的夹板固定可以拿下来或者继续留着,但是鼻背部和面部的皮肤要清理干净。 2.运动:可做一些简单的活动。 3.饮食:忌辛辣刺激性食物,多吃水果,蔬菜,注意补充蛋白质。
16-30天 组织恢复期
恢复提示 鼻部的肿胀要2周才能有明显消退,6周才会不再明显。
护理方法 1.饮食:术后1个月内忌食辛辣、易过敏食物及烟酒。 2.防撞击:术后一个月内避免碰撞鼻部,防止偏歪。 3.饮食:忌辛辣刺激性食物,多吃水果,蔬菜,注意补充蛋白质。
31-180天 效果稳定期
恢复提示 组织恢复期为6个月,效果在6个月时呈现较佳效果。
护理方法 术后鼻部尽量避免外力碰撞、挖鼻孔等,若发现鼻孔流液、鼻部皮肤红肿疼痛等,请尽快到院复诊。
常见问题
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